癃閉是由于腎和膀胱氣化失司,而致尿量減少,排尿困難,甚至小便閉塞不通,其中又以小便不利,點(diǎn)滴而短少,病熱較緩者稱為癃;以小便閉塞,點(diǎn)滴全無,病勢(shì)較重稱為閉。癃和閉雖有區(qū)別,但都指排尿困難,只有程度上不同,因此多合稱為癃閉。癃閉包括西醫(yī)學(xué)中各種原因引起的尿潴留及無尿證。
本病以排尿困難,全日總尿量明顯減少,甚至小便閉塞不通,點(diǎn)滴全無為主要臨床表現(xiàn)?;蛲蝗话l(fā)生,或逐漸形成。
一般在癃的階段表現(xiàn)為小便不利,排尿滴瀝不盡,或排尿無力,或尿流變細(xì),或尿流突然中斷,全日總尿量明顯減少;在閉的階段表現(xiàn)為小便不通,全日總尿量極少,甚至點(diǎn)滴全無,或小便欲解不出,小腹?jié)M脹,狀如覆碗。尿閉可突然發(fā)生,亦可由癃逐漸發(fā)展而來。病情嚴(yán)重時(shí),尚可出現(xiàn)頭暈,胸悶氣促,惡心嘔吐,口氣穢濁,水腫,甚至煩躁、神昏等癥。尿道無疼痛感覺。
癃閉的刮痧療法
本病臨床分為膀胱濕熱與膀胱麻癉2型。
一、膀胱濕熱
(一)癥狀
以小便量少難出,小腹脹滿,口干不欲飲為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴
中極、膀胱俞、三陰交、陰陵泉。
(2)定位
中極:仰臥位。在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍下4寸。
膀胱俞:位于骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
陰陵泉:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷處。
(3)刮拭順序
先刮背部膀胱俞,再刮腹部中極穴,最后刮下肢陰陵泉至三陰交。
(4)刮拭方法:瀉法
在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮背部膀胱俞穴,宜用刮板角部刮拭,30次,重刮,出痧為度。再刮腹部中極穴,不宜重刮,自上而下來回刮動(dòng),至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后刮拭下肢內(nèi)側(cè)陰陵泉至三陰交穴,用刮板角部自上而下刮拭,中間不宜停頓,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。
二、膀胱**
(一)癥狀
以小便滴瀝不暢,或尿如細(xì)線或阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌紫黯或有瘀斑為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴
氣海、血海、中極、膀胱俞。
(2)定位
氣海:位于下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。
血海:屈膝,在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
中極:仰臥位。在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍下4寸。
膀胱俞:位于骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。
(3)刮拭順序
先刮背部膀胱俞,再刮腹部氣海至中極,最后刮血海。
(4)刮拭方法:瀉法
在需刮痧部位涂抹適量舌刮痧油。先刮背部膀胱俞穴,宜用刮板角部刮拭,30次,重刮,出痧為度。再刮腹部氣海穴至中極穴,不宜重刮,自上而下來回刮動(dòng),至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后刮拭下肢內(nèi)側(cè)血海穴,用刮板角部自上而下刮拭,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。
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