很多人都知道甲亢，卻很少有人知道甲減。如果中年女性莫名其妙地出現(xiàn)了記憶力減退、肌肉酸痛、月經(jīng)紊亂、浮腫、體重增加、易疲勞等癥狀，其中大多數(shù)人會(huì)以為是更年期到了，并沒(méi)有太在意，結(jié)果癥狀加重，有的患者甚至出現(xiàn)腹水、心包積液等癥狀。醫(yī)生提醒，上述癥狀的出現(xiàn)可能是患了甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱“甲減”。
甲狀腺是生長(zhǎng)在喉部甲狀軟骨上的一種腺體，屬于內(nèi)分泌器官，位于脖子正中皮下，是一個(gè)硬硬的骨性小包，醫(yī)學(xué)上稱為甲狀軟骨，是甲狀腺寄居的地方。它的主要功能是制造甲狀腺激素，包括三碘甲狀腺原氨酸（t3）與甲狀腺素（t4）。
甲狀腺激素對(duì)于人體至關(guān)重要，它能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素以及水、鹽等物質(zhì)代謝，保障大腦、神經(jīng)系統(tǒng)良好發(fā)育，促進(jìn)產(chǎn)熱并維持正常體溫等。如果由于某種原因（如炎癥或腫瘤侵犯甲狀腺），造成甲狀腺激素“減產(chǎn)”，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性降低，繼而導(dǎo)致一系列代謝機(jī)能減退，醫(yī)學(xué)上就稱為甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱“甲減”。
突然變“胖”要當(dāng)心
由于甲狀腺激素具有利尿作用，一旦減少就會(huì)引起體內(nèi)水分與鈉鹽的潴留，加上此時(shí)淋巴代謝遲緩，毛細(xì)血管通透性增加，血漿中的白蛋白和粘蛋白從毛細(xì)血管滲出的速度超過(guò)了淋巴管對(duì)其消除的速度，于是大量膠原物質(zhì)、粘蛋白便積居于皮下組織間隙，并吸收一部分水與鈉鹽，阻礙組織液回流而形成水腫。但這種水腫與一般水腫不一樣，用手指按壓皮膚無(wú)凹陷，醫(yī)學(xué)上稱為粘液性水腫，但一般人會(huì)誤認(rèn)為是肥胖。
“甲減”更偏愛(ài)女性
據(jù)了解，“甲減”屬內(nèi)分泌障礙疾病，男女都可患病，但有“重女輕男”的傾向，即多見(jiàn)于女性。它的典型表現(xiàn)是有一副黏液性水腫面容，如面頰及眼瞼虛腫，面色蒼白，呈貧血或陳舊性象牙色容貌，眼瞼下垂導(dǎo)致眼裂狹窄如縫，嘴唇增厚，舌頭大而發(fā)音不清，說(shuō)話緩慢，音調(diào)低弱，頭發(fā)干燥、稀疏，部分病人的眉毛與睫毛脫落，看上去給人以“淡漠”、“愚蠢”、“呆板”甚至“假面具”的印象。此外，有些患者還可出現(xiàn)下列癥狀出汗少，怕冷，體溫偏低，精神萎靡，疲乏睡，少言寡語(yǔ)，皮膚干燥。記憶力減退，注意力不集中，重者精神失常甚至成天昏昏欲睡。脈搏緩慢，心音弱，血壓低。食欲減退，腹脹，便秘等。醫(yī)生提醒市民，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀時(shí)，有可能是“甲狀腺功能減退”（簡(jiǎn)稱甲減）的癥狀。中年女性患“甲減”的比例很高，但卻因?yàn)樵摬“Y狀模糊，很容易誤診和漏診。
危害較大易誤診
與甲亢不同的是，甲減沒(méi)有突眼等明顯的癥狀，患者往往忽略了自己的疾病，沒(méi)有及時(shí)就診。有的醫(yī)生也可能因?qū)诇p不了解而誤診和漏診。甲減的癥狀和體征與其他一些常見(jiàn)病類似，比如易疲倦、記憶力減退、便秘、肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂、發(fā)胖等癥狀，常常被誤認(rèn)為是妊娠期、更年期、抑郁癥甚至亞健康的表現(xiàn)。甲減的癥狀比較模糊，跟好多種疾病都沾點(diǎn)邊，加上人們對(duì)甲減又不甚了解，因此往往忽略了就診。
甲減的發(fā)病是靜悄悄的，但危害不小。即使沒(méi)有任何癥狀或癥狀輕微的甲減患者，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療也會(huì)危及全身各組織和器官，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心率減慢，活動(dòng)后出現(xiàn)氣短、心衰等癥狀，而且還可導(dǎo)致心律失常、血壓降低和膽固醇水平增高，更有甚者會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水、心包積液等嚴(yán)重危害健康的疾病。甲減患者在妊娠期間，如果不能早期診斷和治療，不但會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良事件，更會(huì)影響到后代的智力發(fā)育。
“甲減”如何防治
女性在35歲以后，應(yīng)定期抽血檢查甲狀腺激素水平，以判斷自己的甲狀腺功能是否異常。檢測(cè)結(jié)果再結(jié)合臨床檢查，比如查看皮膚是否有干燥、起皮，指甲變薄、變脆，關(guān)節(jié)肌肉疼痛等，就很容易把“甲減”診查出來(lái)。
醫(yī)生指出，大多數(shù)甲減是永久性疾病，需終身服藥，只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎、藥物導(dǎo)致的甲減可在治療后痊愈。許多患者將終身服藥看成了一種負(fù)擔(dān)，其實(shí)大可不必?！凹诇p”說(shuō)明體內(nèi)缺少甲狀腺激素，終身服藥的目的就是補(bǔ)充身體缺少的甲狀腺激素，一般服用幾周后甲狀腺功能可基本恢復(fù)到正常水平。而如果輕易停藥，原來(lái)消失的癥狀可在1～3個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、少汗、乏力、體溫偏低等一系列代謝降低的癥狀且對(duì)臟器的損傷往往是不可逆的。碘缺乏也有可能造成甲狀腺不能正常工作。“甲減”的患者在接受正規(guī)治療的同時(shí)，可以多吃含碘豐富的食物，如牡蠣、三文魚、金槍魚、雞蛋和羊肉等。再者平時(shí)應(yīng)盡量減少自己的壓力，注意適當(dāng)釋放和排解壓力。
甲狀腺功能減退可自查
如果在以下問(wèn)題的回答中，有5項(xiàng)或5項(xiàng)以上為“是”，可能患有“甲減”，請(qǐng)找內(nèi)分泌專科醫(yī)生確診
1.感到疲乏，常常犯困，體力和精力不足。
2.大腦思維遲鈍，注意力很難集中，記憶力下降。
3.體重增加明顯。
4.皮膚變得干燥，指甲變得很脆、灰白易折斷。
5.常常覺(jué)得冷（即使其他人覺(jué)得很舒服的時(shí)候也是如此）。
6.情緒低落、抑郁。
7、代謝減慢，有時(shí)還會(huì)便秘。
8.肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木。
9.血壓增高或心跳變慢。
10.膽固醇增高。
