熱驚厥 小兒熱驚厥的緊急處理

時間:2022-11-25 作者:叫我王哥不要叫老王壓力挺大的 來源:茶文化

寶寶的健康成長是家長們最關(guān)心的事情,每個家長都希望自己的寶寶能夠不生病,但是熱驚厥基本是每個寶寶都會出現(xiàn)的病癥!你們知道高熱驚厥的臨床表現(xiàn)都有哪些嗎,生活中寶寶熱驚厥的護(hù)理該怎么做呢,趕緊來看看詳細(xì)的介紹吧!

幼兒高熱驚厥家長莫慌 謹(jǐn)記4件事

據(jù)《錢江晚報》報道,一位8個月大的嬰兒洗澡時突然暈厥,并伴抽搐癥狀,家長采用土方“放血療法”。在針刺放血無效后,寶爸找來刀片,在孩子右腳腳踝下方內(nèi)側(cè),血管密集的地方割了一道口子,后來孩子非但沒有醒過來,還臉色發(fā)白,血流不止,匆匆送醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生搶救嬰兒已脫離危險。據(jù)醫(yī)生介紹,嬰兒有發(fā)燒癥狀,可能是“高熱驚厥”。我們感嘆家長無知的同時,一同來看看小兒高溫驚厥是怎么回事,又有哪些癥狀,遇到此種情況家長如何進(jìn)行正確急救。

高熱驚厥的分類

1.單純性高熱驚厥

由于小兒大腦皮層下中樞神經(jīng)的興奮性比較高,而皮層的發(fā)育還不成熟,當(dāng)遇到很強(qiáng)的刺激,如體溫驟然升高,大腦皮層對皮層下就不能很好控制,引起神經(jīng)細(xì)胞暫時性功能紊亂,出現(xiàn)驚厥。驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生,持續(xù)時間短暫,在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生,發(fā)作后意識恢復(fù)快,熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常,預(yù)后良好。

2.復(fù)雜性高熱驚厥

復(fù)雜性高熱驚厥初發(fā)病的年齡多小于6個月或大于6歲。全身性驚厥持續(xù)的時間多在15分鐘以上,低熱時也可出現(xiàn)驚厥,發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作,在同一次疾病過程中(或在24小時內(nèi))驚厥發(fā)作1次以上,驚發(fā)作后可有暫時性麻痹綜合征等異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。熱退后l~2周作腦電圖仍可有異常,預(yù)后較單純性高熱驚厥差。

高熱驚厥的癥狀

1.高熱驚厥前的癥狀

幼兒在未出現(xiàn)驚厥前可能會出現(xiàn)極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張,神情驚恐等情況;同時四肢肌張力突然增加,呼吸突然急促、暫?;虿灰?guī)律;體溫驟升,面色劇變,瞳孔大小不等。

2.高熱驚厥時的癥狀

突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動,一側(cè)肢體抽動或雙側(cè)肢體交替抽動。

幼兒高熱驚厥 家長做好四件事

面對幼兒突然驚厥,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心急診科副主任醫(yī)師馬文成提醒家長不要慌,做好以下4件事,將傷害降至最低。

1.家長首先要保持鎮(zhèn)靜,切勿驚慌失措。應(yīng)迅速將小兒抱到床上,使之平臥,解開衣扣、衣領(lǐng)、褲帶,采用物理方法降溫。

2.用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處),將患兒頭偏向一側(cè),以免痰液吸入氣管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間,以免咬傷舌頭保障通氣。

3.小兒驚厥時,不能喂水、進(jìn)食,以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治,在注射鎮(zhèn)靜及退燒針后,一般驚厥就能停止。切忌長途奔跑去大醫(yī)院,使驚厥不能在短期內(nèi)控制住,會引起小兒腦缺氧,造成腦水腫甚至腦損害,最終影響小兒智力,個別患兒甚至死亡。

4.如在家中驚厥就已停止,也應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以便明確診斷,避免延誤治療。

健康提示:驚厥病因不明時,家長不要自作主張給孩子服退燒藥,以免耽誤病情。如果確定是發(fā)燒引起的高熱驚厥,家長要及時給孩子吃退燒藥,并采取相應(yīng)的物理降溫措施,讓孩子退燒,緩解驚厥癥狀。

小孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,一旦突然高燒上了39℃,就容易出現(xiàn)雙眼上翻、緊咬牙關(guān)、全身痙攣甚至喪失意識的癥狀,這有個醫(yī)學(xué)名詞叫“小兒高熱驚厥”。家長往往嚇得魂飛魄散,恨不得瞬間飛到醫(yī)院。可行動再迅速,從家里到醫(yī)院少說也要十幾二十分鐘,有些等120來急救的,時間可能花得更多。在這么漫長的等待里,如何給孩子適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,從而穩(wěn)定癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化呢?

高熱驚厥的緊急處理

第一步:患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。立即使患兒側(cè)身俯臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭?;蛉フ砥脚P,頭偏向一側(cè),切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領(lǐng),用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

第三步:控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少搬動患兒,減少不必要的刺激。

第四步:降溫。

冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

溫水擦浴———用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚發(fā)紅,以利散熱。

溫水浴———水溫32~36℃,水量以沒至軀干為宜,托起患兒頭肩部,身體臥于盆中,時間以5~10分鐘為宜,要多擦洗皮膚,幫助汗腺分泌。

藥物降溫———口服退燒藥,或?qū)殞毻藷崴ㄈ礁亻T。

第五步:及時就醫(yī)。

一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當(dāng)小孩意識喪失,全身性對稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或抽搐時,家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院,而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識后前往醫(yī)院。經(jīng)護(hù)理,即使患兒驚厥已經(jīng)停止,也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,預(yù)示病情較重,必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。

結(jié)語:不管是什么樣的疾病都需要細(xì)心的照顧,寶寶一旦出現(xiàn)了熱驚厥的情況,家長們要牢記這些緊急處理方法哦!希望上述介紹的這些寶寶熱驚厥的常識和處理方法,能夠幫助大家哦,平時要多多了解這些常識,對寶寶的成長是非常有好處的哦!


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