每年寒暑假都是"血荒"季節(jié)。我國的獻血法規(guī)定,國家實行無償獻血制度,提倡18-55歲健康公民自愿獻血。今年,由于新冠肺炎疫情的影響,積極獻血的人數(shù)更少,醫(yī)院血液處于緊張狀態(tài),有時不得不停止擇期手術。
高血壓是一種基本的疾病,人們能獻血嗎?
根據(jù)2012年7月1日實施的獻血者健康檢查要求,獻血者健康咨詢之一指出,患有循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者,如心臟病、高血壓、低血壓、四肢動脈粥樣硬化、血栓性靜脈炎等,可以看出高血壓患者不能獻血。
高血壓患者常并發(fā)高脂血癥、動脈粥樣硬化等,尤其是冠狀動脈粥樣硬化患者。獻血時可誘發(fā)短暫性心肌缺血甚至急性心絞痛。此外,由于獻血后短期血容量減少,血液粘度增加,容易產(chǎn)生血栓,增加腦梗塞、深靜脈血栓等疾病的發(fā)生率。此外,獻血過程中穿刺疼痛和情緒緊張,應激狀態(tài)可能導致獻血者血壓異常升高,對健康造成危害。
即使高血壓患者的血壓控制正常,也不建議獻血,因為高血壓患者血管的異常調節(jié)沒有改變,即使血壓穩(wěn)定,獻血引起的血壓波動仍然很容易引起心腦血管并發(fā)癥,因此不建議高血壓患者獻血,主要是從保護獻血者的角度出發(fā)。
第二,高血壓患者需要長期使用抗高血壓藥物,有些患者長期服用抗高血壓藥物,因為獻血時可能沒有代謝藥物,獻血可能對受體產(chǎn)生負面影響,因此也要從保護接受者的角度考慮。
有些人聽說獻血可以降低血壓,這沒有科學依據(jù),而且很危險。高血壓的發(fā)病機制極其復雜,包括血管因素、神經(jīng)調節(jié)因子和內(nèi)分泌因子,這些因素與遺傳基因和飲食有關。高血壓并不意味著血液過多,所以單純放血是不可能降低血壓的。獻血后的短時間內(nèi),由于血容量的降低,血壓會下降。然而,當高血壓病人恢復飲食,并受到身體各種調節(jié)機制的調節(jié)時,血容量很快就會得到補充,血壓也會恢復到原來的水平。
愛獻血固然值得稱贊,但對自己來說,高血壓基礎疾病患者最好不要獻血。如果脈搏壓差正常,處于高血壓臨界值的人可以正確獻血,工作人員將告知他們可能存在的風險。