一、新生兒指幾個(gè)月及相關(guān)信息
1、新生兒,就是指的是胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起,至出生后滿28天這一段時(shí)間的嬰兒。寶寶出生后, 應(yīng)盡早進(jìn)行哺乳,這樣可以促進(jìn)母親乳汁分泌。新生兒健康應(yīng)具有十個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn),自主呼吸必備條件,需要注意初次呼吸注意的事項(xiàng)以及體檢、常見(jiàn)病等。
2、新生兒健康十標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過(guò)專家們的研究認(rèn)為,新生兒健康應(yīng)具有十個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)錄如下,供父母親們參考。新生兒降生后先啼哭數(shù)聲,后開(kāi)始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。新生兒的正常體重為3000-4000克,低于2500克屬于未成熟兒。新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿,如超過(guò)或第一周內(nèi)每日排尿達(dá)30次以上,則為異常。新生兒體溫在37-37.5℃之間為正常。如不注意保暖,體溫會(huì)降低到36℃以下。多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃,若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個(gè)月開(kāi)始起視線會(huì)追隨活動(dòng)的玩具。出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)逐漸增強(qiáng),聽(tīng)見(jiàn)響聲可引起眨眼等動(dòng)作。
3、新生兒出生時(shí)評(píng)估:目的:① 判斷新生兒的重要生命體征有無(wú)異常,是否需要立即進(jìn)行復(fù)蘇;② 判斷宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育狀況,決定相應(yīng)的保健措施;③ 判斷有無(wú)嚴(yán)重的先天畸形或產(chǎn)傷,決定緊急處理措施。
4、評(píng)估內(nèi)容:① 出生后即刻生命體征評(píng)估 將新生兒置于保溫環(huán)境中,然后立刻判斷有無(wú)呼吸、心率,觀察皮膚顏色。如無(wú)呼吸,則應(yīng)先清理呼吸道后進(jìn)行觸覺(jué)刺激,如拍打腳底或快速按摩后背。如仍無(wú)呼吸則按新生兒窒息進(jìn)行復(fù)蘇,并根據(jù)心率及膚色決定復(fù)蘇措施。以上過(guò)程應(yīng)在新生兒出生后20-30秒內(nèi)完成。② Apgar評(píng)分 Apgar評(píng)分是對(duì)新生兒出生后短期內(nèi)健康狀況的綜合評(píng)估,應(yīng)在產(chǎn)后1、5、10分鐘各評(píng)一次。1分鐘的Apgar評(píng)分代表新生兒出生時(shí)的狀況,反映其宮內(nèi)生活及產(chǎn)程中經(jīng)歷的狀況;5分鐘及以后的評(píng)分則代表新生兒獨(dú)立生活的能力,與以后的生命質(zhì)量關(guān)系密切。如10分鐘Apgar評(píng)分仍低于正常標(biāo)準(zhǔn),需邊處理邊繼續(xù)評(píng)分。
二、新生兒母乳喂養(yǎng)注意什么
1、初乳含有豐富的抗體,應(yīng)該及時(shí)讓寶寶吃上母親的初乳。一般情況下,若分娩的母親、寶寶一切正常,0.5~2小時(shí)就可以開(kāi)奶。哺乳次數(shù)、時(shí)間與喂奶量吃母乳的孩子抵抗力好,因?yàn)槟溉橹杏卸喾N免疫活性物質(zhì)。
2、由于各種情況不能母乳或者母乳不足,可以采用添加有助寶寶好體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)成分的配方奶粉例如雅培親體核苷酸、益生元和益生菌雙重倍護(hù)盾配方。
3、1~3天的寶寶,按需哺乳,每次喂10~15分鐘(要遵循按需哺乳的原則,根據(jù)個(gè)體差異而定)。4~14天的寶寶,每4小時(shí)喂奶一次,每次喂15~20分鐘,每次喂30~90毫升(要遵循按需哺乳的原則,根據(jù)個(gè)體差異而定)。
4、15~30天的寶寶,每隔3小時(shí)喂奶一次,每次15~20分鐘。 喂奶時(shí)間可安排在早上6、9、12時(shí);下午3、6、9時(shí)及夜間12時(shí)、后半夜3時(shí),每次喂奶70~100毫升(要遵循按需哺乳的原則,根據(jù)個(gè)體差異而定).
三、新生兒如何清潔護(hù)理
1、用嬰幼兒專用的小臉盆盛好涼開(kāi)水或溫水,放入小方毛巾或清潔紗布。
2、洗眼:媽媽用左手將寶寶的頭部掌握住,使他不要左右轉(zhuǎn)動(dòng);右手拿起浸濕后的小方毛巾擰干,洗眼睛的方向要由內(nèi)向外,由鼻外側(cè)、眼內(nèi)側(cè)開(kāi)始擦洗眼睛,因?yàn)闇I管位于內(nèi)眼角,這樣可以避免污物進(jìn)入淚管的機(jī)會(huì)。洗好一只眼后要更換一次干凈的濕毛巾,用同樣方法揩洗另一側(cè)眼部。3、洗耳:用濕毛巾擦洗寶寶的耳朵外部及耳后,然后用干毛巾揩干。清潔時(shí)注意不要讓水滴入外耳道。更不要去掏耳垢,以防引起感染。
3、洗鼻:可以用消毒棉簽沾一下溫開(kāi)水,將堵塞在鼻腔內(nèi)的鼻涕物拭出,有利于呼吸暢通。5、最后用干凈的濕毛巾擦洗寶寶的額部、兩頰、口與鼻的周圍、下頜,再擦洗頸部前后。
4、在給寶寶做清洗工作以前,媽媽首先要洗干凈自己的雙手。寶寶6個(gè)月以前,給他洗眼部、耳朵及臉的水需煮沸過(guò)的溫開(kāi)水或涼開(kāi)水。在清洗鼻子或耳朵時(shí),只要清潔你看得見(jiàn)的地方,擦去看得見(jiàn)的粘液或耳垢,不要試著去清潔其里面。如果去清潔耳朵或鼻子的里面,可能反而會(huì)把臟東西送入里面。
四、新生兒出生后注意事項(xiàng)
1、前言舊的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為新生兒不能抱,抱了易形成抱癖,對(duì)大人和小孩都沒(méi)什么好處,這種想法是不正確新生兒的。
2、新觀點(diǎn)是新生兒應(yīng)該抱。經(jīng)常抱著的孩子體形會(huì)變得優(yōu)美,這也是嬰兒的運(yùn)動(dòng)之一。嬰兒的啼哭多是由于身體某個(gè)部位不舒服引起的,有時(shí)是一種正常的運(yùn)動(dòng),不是因?yàn)椴槐Ф?。整日躺著的嬰兒,?duì)父母是方便的,但不利于嬰兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。有孩子的出生以后,經(jīng)常抱著,也未曾形成抱癖,而是性格特別好。
3、抱著時(shí)表情愉快,不停地咿咿呀呀,因有事顧不上抱時(shí),他自己躺在床上不斷地運(yùn)動(dòng)四肢,四處張望,口中常"念念有詞",身體發(fā)育也顯著地超過(guò)同齡孩子。這是因?yàn)楸е暮⒆涌吹降氖挛锒?,躺著的孩子光看天花板、房頂,缺乏神?jīng)發(fā)育必需的各種豐富的刺激。因此,抱孩子時(shí)要同孩子說(shuō)話、唱歌,用眼睛溫柔地注視孩子,輕輕地晃動(dòng),這種感情交流,對(duì)孩子的大腦發(fā)育,精神發(fā)育以及身體生長(zhǎng)都有著極大的好處。
4、新生兒的抱法大都采用手托法和腕托法兩種:手托法是用左手托住嬰兒的背、脖子和頭,用右手托住嬰兒的屁股和腰部。腕托法是輕輕地將嬰兒的頭放在左胳膊彎中,左小臂護(hù)住嬰兒的頭部,左腕和左手護(hù)背部和腰部,右小臂護(hù)嬰兒的腿部,右手護(hù)嬰兒的屁股和腰部。