體檢常識(shí) 早期發(fā)現(xiàn)癌癥不可靠普通體檢

時(shí)間:2022-12-05 作者:奔跑的二大爺S 來源:茶文化

相信大家對(duì)談癌色變這個(gè)詞并不陌生,癌癥對(duì)于我們來說就是健康的殺手,那么,我們?cè)撛鯓宇A(yù)防癌癥的入侵呢?常規(guī)的體檢能夠檢測(cè)出癌癥的存在嗎?今天,小編就和大家具體介紹一下防癌體檢小常識(shí)以及需要檢查的項(xiàng)目。

案列:男子腰痛半年去醫(yī)院檢查出晚期肺癌

43歲的李先生是南京某公司的副總,大概在半年前,腰部開始隱隱作痛,白天疼晚上也疼,開始他只是以為工作太忙,得不到充分的休息才導(dǎo)致腰痛。于是,他盡量安排好單位的事情,多在家休息,可是腰痛的癥狀并沒有緩解,反而越來越重。上周,李先生在家人的陪同下,到中大醫(yī)院骨科就診,經(jīng)過拍X光片及CT掃描,并沒有發(fā)現(xiàn)問題。該院骨科主任王宸建議進(jìn)一步檢查,患者繼而做了肺部CT、全身骨ECT檢查,最終醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李先生的肺部有個(gè)可疑的腫塊,經(jīng)過穿刺,確定是肺癌,而且已經(jīng)到了晚期,就是因?yàn)榘┘?xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭,李先生才表現(xiàn)為長(zhǎng)期的腰痛。

對(duì)此,李先生很不能理解,“我?guī)讉€(gè)月前才做的體檢,當(dāng)時(shí)也拍了胸片,為什么當(dāng)時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)問題?”李先生表示,他一直對(duì)健康還是比較重視的,所以,單位每年體檢,他都會(huì)參加,一項(xiàng)檢查都不漏,原本以為體檢一切正常,自己的健康肯定沒問題,誰想到一下查出竟然是肺癌晚期,李先生根本無法接受這個(gè)事實(shí)。

普通體檢“遺漏”的腫瘤患者不少

很多患者來就診時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌都比較晚了,這是因?yàn)榛颊咴缙诎Y狀不明顯,肺癌早期沒有明顯的呼吸道癥狀,比如沒有咳嗽、痰中帶血或是胸痛的表現(xiàn),一般到了晚期后會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,其典型癥狀就是腰腿痛,在各種晚期腫瘤患者中,約有30%會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,其中又以肺癌、乳腺癌及前列腺癌最易發(fā)生。很多患者都是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭,出現(xiàn)了各種奇怪的骨頭痛來看骨科的,最后查出來是腫瘤。

專家解釋,肌肉勞損或是椎間盤突出等導(dǎo)致的骨頭痛,一般在休息后疼痛感往往是能緩解的,而癌細(xì)胞骨轉(zhuǎn)移的骨痛反而是越輕松的時(shí)候越痛,特別是晚上睡覺的時(shí)候,甚至痛得都是睡不著的。專家提醒,中年男女一旦莫名腰痛,休息后不能緩解反而疼痛加劇,就要及時(shí)到醫(yī)院排查是否是腫瘤作祟,盡早確診以免延誤治療。

以前沒有任何癥狀,體檢時(shí)也沒發(fā)現(xiàn)問題,結(jié)果一發(fā)現(xiàn)卻已經(jīng)是晚期,這樣的患者在臨床上很多見。正因?yàn)槿绱?,很多患者?huì)對(duì)體檢持懷疑態(tài)度,或者認(rèn)為腫瘤非常難對(duì)付。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果,這是因?yàn)槟[瘤檢查檢測(cè)的手段和方式與常規(guī)體檢有區(qū)別,從腫瘤的預(yù)防來說,必須是針對(duì)腫瘤的檢測(cè)診斷才能較早發(fā)現(xiàn)腫瘤。

發(fā)現(xiàn)最多的隱形腫瘤是肺癌、肝癌以及乳腺癌

當(dāng)然,體檢對(duì)腫瘤并非一無用處,每年在各大醫(yī)院的體檢中,總能發(fā)現(xiàn)一些隱形腫瘤患者。案列:一名女性當(dāng)時(shí)是跟隨單位來體檢的,自我感覺沒有什么不舒服,身體看起來很不錯(cuò),但血象報(bào)告上有一項(xiàng)指標(biāo)高達(dá)上萬倍,醫(yī)生高度懷疑是白血病。第二天她到其他醫(yī)院檢查,被診斷為急性白血病,并且已是晚期,沒有什么好的治療方法,從發(fā)現(xiàn)疾病到去世只有一個(gè)多月的時(shí)間。這個(gè)病例說明體檢很重要,如果不是這次體檢,患者的生命可能會(huì)更短,另外,大多數(shù)癌癥如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,結(jié)果會(huì)好很多。

疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示,2011年,青壯中年組(15-59歲)其前三位死因依次為腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病(即心腦血管疾病)、損傷與中毒。惡性腫瘤死亡居前三位的分別是肺癌、胃癌、肝癌。

隱形腫瘤中,發(fā)現(xiàn)最多的是肺癌、肝癌以及乳腺癌。黃新恩指出,肺癌與許多癌癥一樣,往往一發(fā)現(xiàn)就是晚期。對(duì)于年齡大、有咳嗽、咳痰、抽煙等高危因素的人,可以定期做低劑量CT,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌。

專家釋疑大多數(shù)腫瘤 要等有了病灶才能發(fā)現(xiàn)

對(duì)于體檢,小編了解到,很多人都覺得沒什么作用,意思就下就行,只能檢查出一些小毛病。對(duì)于癌癥檢測(cè)根本檢查不出來。有些人在做完常規(guī)體檢沒多久就被查出癌癥,這到底是為什呢被?

首先,體檢目前的檢查手段不豐富,鼻咽癌、食管鱗癌、大腸癌容易被漏診,因?yàn)檫@些需要經(jīng)過胃鏡甚至腸鏡進(jìn)行檢查。體檢中一些設(shè)備,與臨床相比有差距。

第二,現(xiàn)在的檢查手段準(zhǔn)確率不是百分之百,比如目前流行的腫瘤標(biāo)志物中,有一項(xiàng)為AFp指標(biāo),叫甲胎蛋白,對(duì)于肝癌有半年或者八個(gè)月有預(yù)警作用,但是準(zhǔn)確率只有70%-80%。還有癌胚抗原指標(biāo),對(duì)腺癌有預(yù)警作用 ,但是只有50%的準(zhǔn)確率。

第三,通過透視,1厘米以下的腫瘤很難被發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生都知道,在篩查腫瘤時(shí),CT存在一個(gè)1厘米死角,即腫瘤直徑小于1厘米,那么在CT掃描時(shí)就可能被漏診。另外,胰腺癌、卵巢癌、縱隔腫瘤等生長(zhǎng)部位較隱匿的腫瘤,難以通過常規(guī)體檢早期發(fā)現(xiàn)。

腫瘤能夠提前被發(fā)現(xiàn)多久?專家無奈地說,體檢等大多數(shù)檢查手段,只能夠發(fā)現(xiàn)有病灶的腫瘤,如果說在腫瘤萌芽狀態(tài)就能被發(fā)現(xiàn),目前只有食管癌、宮頸癌。從癌前病變發(fā)展到質(zhì)變,食管癌和宮頸癌可以最早提前3年左右發(fā)現(xiàn)。肝癌最早可以提前半年到八個(gè)月發(fā)現(xiàn)。

警惕不同部位出現(xiàn)的腫瘤信號(hào)

常規(guī)體檢很難檢測(cè)出癌癥的存在。但是,對(duì)于身體不同感官以及一些身體小情況,都有可能預(yù)示著癌癥的發(fā)生。所以,對(duì)于一些身體狀況應(yīng)該做一些相對(duì)應(yīng)的檢查。接下來,讓我們一起來看看那些癥狀做哪些檢查。

1、頭痛、鼻出血、耳鳴、視物模糊,口腔經(jīng)久不治的潰瘍,應(yīng)做頭部CT或核磁共振,以排除鼻咽癌、腦瘤、口鼻咽喉腫瘤等。

2、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、胸部有包塊等,應(yīng)排除食管癌、肺癌和乳腺癌。

3、上腹部不適、消瘦、嘔血、黑便、大便性狀變化、便秘、腹部隱痛、腹部包塊等,要通過B超、胃鏡、腸鏡等檢查排除胃腸、肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤。

4、腹痛、血尿等小便性狀改變、小便困難,應(yīng)排除泌尿生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。

5、女性陰道接觸性出血、下腹隱痛,要排除宮頸癌。

腫瘤多發(fā)生在40~50年齡段,所以這類人群應(yīng)該定期做腫瘤標(biāo)志物癌胚還原以及甲胎蛋白檢測(cè)。中老年男性還需要做前列腺檢查,避免前列腺癌發(fā)生。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需要反復(fù)檢查,避免因假性腫瘤標(biāo)志物的升高懷疑自己患上腫瘤。

防癌體檢項(xiàng)目

1.三大常規(guī)(血,尿,大便常規(guī))

??梢园l(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡。血常規(guī)往往是血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第一表現(xiàn)。

2.肝腎功能

慢性肝炎和肝硬化患者必查。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)我國(guó)85%的肝癌患者有乙肝或丙肝病史,肝功能異常。

3.腫瘤標(biāo)志物

常用的有甲胎蛋白(AFp),癌胚抗原(CEA)和糖類抗原CA125、 CA199、CA153等;對(duì)惡性腫瘤有間接提示作用,但不具有特異性和必然性。

4.胸片

反映肺部情況,最好正側(cè)位都拍。長(zhǎng)期吸煙者或長(zhǎng)期待在密閉或粉塵顆粒較多的環(huán)境中,或有家族史的人必查。高危人群者,亦可行胸部CT檢查。

5.彩超

腹部B超可以反映腹部各臟器的狀況。對(duì)長(zhǎng)期大量飲酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、長(zhǎng)期從事化學(xué)藥劑等工作的高危人群建議每半年進(jìn)行1次超聲檢查。另外,婦科盆腔B超檢查可以了解子宮、附件的情況。

6.胃鏡

反映食管和胃部情況,具有消化不良者必查。經(jīng)久不愈的胃潰瘍、長(zhǎng)期的慢性萎縮性胃炎患者、胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不典型增生患者需進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,至少每年一次胃鏡檢查。

7.肛門指檢

是檢查直腸癌的最簡(jiǎn)單方式。長(zhǎng)期便血或者大便習(xí)慣出現(xiàn)異常者必查。有結(jié)、直腸息肉,結(jié)腸癌家族史,腹瀉、便秘、便血病史的病人,最好加做腸鏡進(jìn)行篩查。

結(jié)語:以上就是小編今天給大家介紹的關(guān)于防癌體檢方面的一些知識(shí),大家看完之后若是發(fā)現(xiàn)自已有些身體小狀況一定要多多注意,去醫(yī)院進(jìn)行檢查。千萬不要讓癌癥有機(jī)可乘哦!


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