肝、脾功能失常與高血壓的發(fā)生和治療效果存在直接的關(guān)系。
原發(fā)性高血壓病是在體循環(huán)動脈硬化病理基礎(chǔ)上導(dǎo)致的血壓升高。西醫(yī)研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性高血壓病與先天遺傳和后天高熱量飲食、精神緊張等因素有關(guān),治療以對癥降壓為主。中醫(yī)大多只是根據(jù)高血壓發(fā)生后的癥狀、體征來辨證論治、審證求因,也未能達(dá)到審因論治、治病求本,即祛除“病根”的目的,所以總體療效也不理想。找出高血壓的發(fā)生原因,是從根本上有效預(yù)防、治療的前提。
同樣的飲食結(jié)構(gòu)、生活節(jié)奏,為什么只有特定的人群發(fā)?。匡@然,高血壓的發(fā)病以患者自身體質(zhì)異常為基礎(chǔ),這種異常在發(fā)病前就已長期存在。我們的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者大多平素(自幼)性急易怒且怒則發(fā),有才能且喜操心勞神,方圓臉而多顴骨高,肌肉較發(fā)達(dá)而棱角分明,多不喜歡喝水或飲水過多,大便易干,易于局部出汗(如腳汗、頭汗),皮膚多油脂,舌胖大。另外,較多的人易手心熱,易足冷,性成熟時間延遲等。
這說明,原發(fā)性高血壓的易患人群是“木火形人”,即體質(zhì)稟賦中木氣過盛,火氣次盛,土氣和金水之氣偏弱的人。這種稟賦使肝氣過盛而脾胃被克制,心火易生而肺腎失治。肝氣盛則性急易怒,怒則發(fā)作。同時,肝氣過盛致陰不制陽則肝陽上亢,表現(xiàn)為頭暈面紅、目赤目脹等。脾胃被克制則飲食的消化、轉(zhuǎn)運發(fā)生障礙,導(dǎo)致水濕內(nèi)生,臨床表現(xiàn)為不渴或飲水過多,腳汗、頭汗、皮膚多油脂、舌胖大苔膩。心火易生表現(xiàn)為手心熱,口舌生瘡,心肝氣盛則使水液、精氣易于向上輸布,故口不渴而大便干,上盛而下弱。水濕夾熱,久必生痰,肝木克土,久必氣滯血瘀。痰濕熱積滯于血管則血管變硬,肝氣盛夾肝陽上亢則交感神經(jīng)緊張度高而使血管拘緊,二者長期存在,共同造成了血壓的持續(xù)升高,這就是高血壓的發(fā)生機(jī)制。
上述發(fā)病機(jī)制中,肝氣盛夾肝陽上亢已得到公認(rèn),而脾失健運導(dǎo)致的痰濕阻滯則被忽視。臨床上,原發(fā)性高血壓早期僅低壓高者或低壓高且降壓藥難降者,素體濕氣都很重,因此,脾濕是原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中不可缺少的一部分,對指導(dǎo)臨床防治至關(guān)重要。
體質(zhì)性肝盛脾濕共同構(gòu)成了原發(fā)高血壓病形成的內(nèi)在基礎(chǔ),這就要求高血壓的治療、預(yù)防必須注意兩點,二是必須糾正產(chǎn)生高血壓的病理性體質(zhì)。
這里向您推薦傳統(tǒng)氣功“六字訣”“噓(xu)、呵(he)、呼(hu)、口四(xi,四聲)、吹(chui)、嘻(xi,平聲)”六個字的發(fā)音(出聲或只擺口型不出聲,低頻,松靜勻長,每音發(fā)6次后依次發(fā)下一音,每天習(xí)練1~3次),達(dá)到調(diào)整人體狀態(tài)、養(yǎng)生祛病的目的。有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),六字訣的習(xí)練對調(diào)整血壓有一定的作用,但要注意,功法習(xí)練必須有老師指導(dǎo)。
飲食清淡是防治高血壓的必要手段。飲酒、高熱量飲食一方面加重內(nèi)熱,早衰減壽,一方面加重脾胃負(fù)擔(dān)而生痰濕,是促成高血壓發(fā)生的直接因素,最當(dāng)注意。五谷雜糧加牛奶、豆類,足夠供給人體基本的營養(yǎng)。這里向您推薦一個高血壓食療方、黑豆、薏仁、蓮子、生姜、大棗各適量,豆?jié){機(jī)打漿,煮沸后飲用。此方可以補(bǔ)精氣,沉降潛陽,健脾利濕,活血,能應(yīng)對高血壓的脾濕痰瘀和陽氣上亢。患者應(yīng)注意在中醫(yī)師指導(dǎo)下,因人而異地適當(dāng)變動。如夜尿多可加山藥、芡實,冠心病或大便稀應(yīng)去薏仁,心火重加綠豆。服用時,視血壓及全身情況決定降壓藥的用量,不可急于停藥。