朱砂，中藥名。為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。具有清心鎮(zhèn)驚，安神解毒的功效。主治心神不寧，心悸，失眠，驚風(fēng)，癲癇，瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡。
功效作用
功能
清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。
主治
1、心神不寧，心悸，失眠：本品甘寒質(zhì)重，寒能降火，重可鎮(zhèn)怯，專入心 經(jīng)，既可重鎮(zhèn)安神，又能清心安神，為鎮(zhèn)心、清火、安神定志之藥。
2、驚風(fēng)，癲癇：本品質(zhì)重而鎮(zhèn)，略有鎮(zhèn)驚止痙之功。
3、瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡：本品性寒，不論內(nèi)服、外用，均有清熱解毒作用。
4、西醫(yī)診為高血壓性心臟病、急性心梗、心絞痛、失眠等屬心火亢盛者，新生兒痙攣、癲癇等屬熱入心包或痰熱內(nèi)閉者，癰癤、急慢性咽喉炎口腔炎、口瘡等屬熱毒壅盛者。
用法用量
內(nèi)服：研末沖服，0.3- 1g；或入丸、散；或拌它藥入煎劑，如朱茯苓、朱燈心等。
禁忌
（1）中藥配伍禁忌
①畏磁石。
②惡咸水。
③不宜與海藻、昆布等含碘豐富的中藥配伍，容易產(chǎn)生中毒。
（2）中西藥配伍禁忌
①不宜與溴化鈉、碘化鉀 、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等還原性藥物同用，可以生成溴化汞、碘化汞，或生成金屬汞，引起汞中毒或藥物性腸炎。
②不宜與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥同用，可以加重中樞抑制。
③不宜與營心丹、護(hù)心丹、六神丸、硫酸亞鐵、碳酸氫鈉同用，產(chǎn)生沉淀，容易增加對(duì)肝腎的毒性。
④不宜與胃蛋白酶、淀粉酶多酶片合用，容易使胃蛋白酶療效降低。 朱砂所含汞離子能抑制胃蛋白酶的活性。
1、飲食禁忌：
①忌食鯉魚、血制品。
②忌海帶等含碘豐富的食物。
③忌鐵器。
④食鹽可以增加汞鹽的溶解度，可以增加汞吸收而加重中毒，因此，服用含汞中藥應(yīng)限制食鹽攝入量。
注意事項(xiàng)
（1）中藥配伍禁忌
①畏磁石。
②惡咸水。
③不宜與海藻、昆布等含碘豐富的中藥配伍，容易產(chǎn)生中毒。
（2）中西藥配伍禁忌
①不宜與溴化鈉、碘化鉀 、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等還原性藥物同用，可以生成溴化汞、碘化汞，或生成金屬汞，引起汞中毒或藥物性腸炎。
②不宜與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥同用，可以加重中樞抑制。
③不宜與營心丹、護(hù)心丹、六神丸、硫酸亞鐵、碳酸氫鈉同用，產(chǎn)生沉淀，容易增加對(duì)肝腎的毒性。
④不宜與胃蛋白酶、淀粉酶多酶片合用，容易使胃蛋白酶療效降低。 朱砂所含汞離子能抑制胃蛋白酶的活性。
1、飲食禁忌：
①忌食鯉魚、血制品。
②忌海帶等含碘豐富的食物。
③忌鐵器。
④食鹽可以增加汞鹽的溶解度，可以增加汞吸收而加重中毒，因此，服用含汞中藥應(yīng)限制食鹽攝入量。
化學(xué)成分
本品主含硫化汞（HgS）。
藥理作用
朱砂能降低大腦中樞神經(jīng)的興奮性，有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、 抗心律失常作用，外用有抑制和殺滅細(xì)菌、寄生蟲作用。
相關(guān)論述
1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“養(yǎng)精神，安魂魄，益氣明目?！?/p>
2、《本草綱目》：“治驚癎，解胎毒痘毒，驅(qū)邪瘧”
3、《本草從新》：“瀉心經(jīng)邪熱，鎮(zhèn)心定驚，……解毒，定癲狂?！?/p>
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、朱砂配琥珀：朱砂善于清心火而安神明；琥珀長(zhǎng)于鎮(zhèn)心平肝而安神，兼能祛心火。二藥相須為用，心肝同治，安神鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng)。適用于心肝火郁之心神不安、失眠多夢(mèng)，或寐而不安、亂夢(mèng)紛紜等。
2、朱砂配磁石：朱砂味甘微，色赤，走血脈，長(zhǎng)于鎮(zhèn)心安神；磁石味辛氣，入 肝腎二經(jīng)，能益腎平肝以定志安神 。 兩藥合用，可加強(qiáng)重鎮(zhèn)安神之效，且能攝納浮陽 ，使心火不致上擾，精氣得以上承，而有一定的交通心腎作用。適用于心腎不交、心肝火旺所致的神志不安，驚悸失眠，耳鳴耳聾等。
3、 朱砂配黃連：朱砂甘入心，重以鎮(zhèn)驚，以勝熱 ，甘以生津，有清心泄熱，定驚安神之功；黃連苦入心，為清降心火之品。兩藥合用，可增強(qiáng)清心降火之力，使心火得降，神明自安。適用于心火亢盛所致的心神不安，驚悸不眠，胸中煩熱等。
4、朱砂配雄黃：兩藥都有解毒作用，朱砂又能防腐，雄黃又能殺蟲。二者相配，則解毒殺蟲、防腐的效能更強(qiáng)。適用于瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等 。
朱砂配芒硝：朱砂外用有較好的解毒防腐作用，善療瘡毒癰腫；芒硝外用則能清熱消腫。兩藥研末外用，可增強(qiáng)清熱解毒、 消腫止痛之功。適用于癰腫初起作濕敷外，亦可取藥末吹喉，治療心火熱毒所致的口舌生瘡，咽喉腫痛等 。
相關(guān)方劑
1、用干驚悸癲狂心煩不眠之實(shí)證．常配龍齒同用以鎮(zhèn)心安神， 如《醫(yī)宗金鑒雜病心法要訣》之鎮(zhèn)心丹；若心火亢盛，陰血不足以致心神不安怔忡失眠、可配黃連、甘草、生地、當(dāng)歸以清心瀉火 ，養(yǎng)血安神，如《醫(yī)學(xué)發(fā)明》之朱砂安神丸；若癲癇發(fā)狂，喜怒無常，宜配白礬、郁金、以清心定驚，化痰開竅，如《士才三書》之辰砂丸；或配磁石同用以加強(qiáng)鎮(zhèn)心安神作用，如磁朱丸。
2、用于暑氣伏于心經(jīng)，煩驚口渴，或泄瀉尿赤，可配滑石 、甘草清暑鎮(zhèn)心，如益元散。
3、用于目赤，目眩 ，目視昏暗等證 ， 如《太平圣惠方》之朱砂丸。
4、用于瘡瘍腫毒，咽喉腫痛。外用有良好的解毒防腐作用 ，《名醫(yī)別錄》謂本品能祛除“毒氣疥癭諸瘡”。又治瘡瘍腫毒，常配雄黃同研外敷；治咽喉腫痛，口舌生瘡 常配冰片、硼砂等研末吹患處。
相關(guān)方劑：
1、《外臺(tái)秘要》紫雪（丹）：石膏、 寒水石、 滑石、 磁石各三斤。 水牛角、羚羊角、沉香、青木香各五兩，玄參、 升麻各一斤，甘草八兩，丁香一兩，芒硝十斤，硝石四升，麝香五分，朱砂三兩，黃金一百兩。 功用清熱開竅，息風(fēng)止痙。主治熱邪內(nèi)陷心包熱盛動(dòng)風(fēng)證。 高熱煩躁，神昏澹語，驚厥，斑疹吐衄，口渴引飲，唇焦齒燥 ，尿赤便秘， 舌紅絳苔干黃，脈數(shù)有力或弦數(shù)，以及小兒熱盛驚厥。
2、《中國藥典》朱砂安神丸： 朱砂、黃連、生地、當(dāng)歸 、甘草。功能清心養(yǎng)血，鎮(zhèn)驚安神。主治心火亢盛所致心神不寧， 胸中煩熱 ，心悸易驚 ，失眠多夢(mèng)。 用于神經(jīng)衰弱 ， 精神分裂癥 ，癲癇等。大蜜丸，每丸重9g。 每次 一丸， 一日二次；小蜜丸，每次9g, 一日1-2次；水蜜丸， 每次6g, —日二次。均口服，溫開水送下。心氣不足，心神不安者勿用。 在服藥期間，不要服用碘 、溴化物以防止發(fā)生毒副作用。
3、《中國藥物大全》朱砂養(yǎng)心丸： 朱砂（水飛）、丹參 、當(dāng)歸 、石菖蒲、生地 、麥冬 、天冬 、柏子仁 、炒酸棗仁 、遠(yuǎn)志 、五味子 、 茯苓、桔梗。功用滋陰養(yǎng)心安神。主治陰血不足，心失所養(yǎng)所致心悸失眠，驚悸多夢(mèng)。 蜜丸，每瓶120g，口服，每次3-6g，一日兩次。溫開水送服。
相關(guān)中成藥：
1、朱砂安神丸：由朱砂半兩（15g），黃連六錢（18g），炙甘草五錢半（16.5g），生地黃二錢半（7.5g），當(dāng)歸二錢半（7.5g）組成 。 功能重鎮(zhèn)安神，清心瀉火。主治心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩神亂 ，舌紅 ，脈細(xì)數(shù)。
2、紅傷膏：由朱砂6g，松香100g，樟腦50g，黃蠟24g組成，共制成膏劑。功能活血散瘀，消炎止痛，排膿生肌。用于關(guān)節(jié)扭挫傷，皮下血腫，肌肉勞損．風(fēng)濕疼痛。 外用涂敷于患處。
3、朱珀丸：由琥珀250g，朱砂50g，遠(yuǎn)志（制）250g，茯苓250g，鉤藤400g，酸棗仁（炒）250g組成，以上藥物加蜜制成每丸5g的大蜜丸。功能鎮(zhèn)驚安神。用于心神不寧，心煩不安，心悸不眠?？诜看?丸，每日2次。
加工炮制
采收加工
采挖后，選取純凈者，用磁鐵吸凈含鐵的雜質(zhì)，再用水淘去雜石和泥沙，照水飛 法研成極細(xì)粉末，晾干或 40℃以下干燥。
炮制方法
朱砂粉．取原藥材，用磁鐵吸盡鐵屑，置乳缽內(nèi)，加適量清水研磨成糊狀，然后加多量清水?dāng)嚢?，傾取混懸液。下沉的粗粉再如上法，反復(fù)操作多次，直至手捻細(xì)膩，無亮星為止，棄去雜質(zhì)，合并混懸液， 靜置后傾去上面的清水，取沉淀晾干，再研細(xì)即可。或取朱砂用磁怢吸除鐵屑，球磨水飛成細(xì)粉，60℃以下烘干, 過200目篩。
保存方法
置干燥處。
藥材鑒別
鑒別
1、取本品粉末，用鹽酸濕潤后，在光潔的銅片上摩檫，銅片表面顯銀白色光澤，加熱烘烤后，銀白色即消失。
2、取本品粉末2g，加鹽酸-硝酸（3:1）的混合溶液2ml使溶解，蒸干，加水2ml使溶解，濾過，濾液顯汞鹽（通則0301）與硫酸鹽（通則0301）的鑒別反應(yīng)。
藥材性狀
藥材性狀：
本品為粒狀或塊狀集合體，呈顆粒狀或塊片狀，鮮紅色或暗紅色，條痕紅色至褐紅色，具光澤。體重，質(zhì)脆，片狀者易破碎，粉末狀者有閃爍的光澤。氣微，味淡。
飲片性狀：
朱砂粉為鮮紅色或暗紅色細(xì)粉，質(zhì)較重。無臭，無味。
