薤白，中藥名。為百合科蔥屬植物小根蒜Allium macrostemon Bge.或藠頭Allium chinensis G.Don的干燥鱗莖。具有通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯的功效。主治胸痹心痛，脘腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重。
功效作用
功能
通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。
主治
1、主要用于胸痹心痛，脘腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重等。
2、西醫(yī)診為冠心病心絞痛、心律失常、高脂血癥、慢性支氣管炎等屬氣滯痰阻，或痢疾屬大腸氣滯者。
用法用量
內(nèi)服：煎湯，5-10g，鮮品30-60g；或入丸、散，亦可煮粥食。外用：搗敷；或搗汁涂。
化學(xué)成分
本品含大蒜氨酸、甲基大蒜氨酸、大蒜糖等，醇提取物含有前列腺素A1和B1等。
藥理作用
1、對心血管系統(tǒng)的影響：PGA1具有降壓利尿作用；PGB2具有收縮血管作用，其活性強于PGE2和PGE2a。薤白使離體兔心冠脈流量減少，然后出現(xiàn)心臟收縮力迅速衰減。薤白對心率有輕度抑制作用。
2、對呼吸系統(tǒng)的影響：薤白能明顯干擾血小板的花生四烯酸代謝，抑制環(huán)氧化酶途徑，阻斷TXA2的合成，使得PGI2合成相對增加，TXA2/PGI2比值下降，從而能解除支氣管平滑肌痙攣。
3、抗血小板聚集作用：薤白揮發(fā)油中所含硫化物如MATS、薤白苷A、E、F、G以及腺苷等對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集顯示了強大的抑制作用。
4、降血脂、抗動脈粥樣硬化作用：MATS可顯著降低高脂血癥大鼠血中TC和LDL-C的含量，明顯降低TG的含量，升高血中HDL-C的水平，同時顯著降低LPO含量。薤白提取物還能夠抑制平滑肌細胞增生，減少泡沫細胞形成，具有抗動脈粥樣硬化作用。
5、抗腫瘤作用：薤白的乙醇提取物對促癌物（TPA）所致HELA細胞磷脂合成有抑制作用，薤白及含有薤白的制劑同樣具有抗癌作用。
相關(guān)論述
1、《本草綱目》：治少陰病厥逆泄痢及胸痹刺痛，下氣散血。
2、《本草求真》：薤，味辛則散，散則能使在上寒滯立消；味苦則降，降則能使在下寒滯立下；氣溫則散，散則能使在中寒滯立除；體滑則通，通則能使久痼寒滯立解。是以下痢可除，瘀血可散，喘急可止，水腫可敷，胸痹刺痛可愈，胎產(chǎn)可治，湯火及中惡卒死可救，實通氣、滑竅、助陽佳品也。
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治寒痰阻滯、胸陽不振所致胸痹證，常與瓜蔞、半夏、枳實等配伍，如瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯等（《金匱要略》）。
2、治痰瘀胸痹，配與丹參、川芎、瓜蔞皮等同用。
3、治胃寒氣滯之脘腹痞滿脹痛，可與高良姜、砂仁、木香等同用。
4、治胃腸氣滯，瀉痢里急后重，可單用本品或與木香、枳實配伍。
相關(guān)配伍
1、薤白配枳實：薤白辛苦而性溫，辛散苦降、溫通滑利，具有通陽散結(jié)，行氣止痛之功；枳實苦辛酸性溫，破氣消積，化痰除痞。二藥配伍，相使為用，使得通陽消痞、破氣導(dǎo)滯、化痰除濁效力增強。適用于胸痹，咳唾不舒，脘腹痞結(jié)，大便不爽或泄瀉不暢。
2、薤白配大腹皮：薤白苦辛性溫，具有通陽散結(jié)，行氣止痛之功；大腹皮辛微溫，行氣導(dǎo)滯，利水消腫。二藥配伍，使得行氣導(dǎo)滯之功增強。適用于胃腸氣滯之脘腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重。
鑒別用藥
1、生薤白與炒薤白：二者均為薤白的不同炮制品種，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生薤白長于行氣導(dǎo)滯，常用于洽療脘腹脹滿，瀉痢里急后重；薤白炒用通陽散結(jié)作用增強，常用于治療胸痹證。
2、薤白與蔥白：二藥均屬于百合科，味辛溫，歸肺、胃經(jīng)，均能宣通陽氣散寒結(jié)但功能相差很大。薤白功專走里，辛散苦降滑利，除通陽散結(jié)外，又善下行導(dǎo)滯，主治痰濁凝滯、胸陽不振之胸痹、瀉痢里急后重、脘腹脹滿。蔥白則辛溫，既走里又達表，可發(fā)汗解表，用于風(fēng)寒感冒之輕證；散寒通陽，治陰寒內(nèi)盛格陽于外的厥冷、腹瀉、脈微等；外用可解毒散結(jié)通乳，治癰瘡疔毒、乳房脹痛及乳汁不下等。
相關(guān)藥品
舒心降脂片、鎮(zhèn)心痛口服液、舒心寧片。
相關(guān)方劑
枳實薤白桂枝湯（《金匱要略》）、瓜蔞薤白白酒湯（《金匱要略》）、瓜蔞薤白半夏湯（《金匱要略》）、柴胡清骨散（《醫(yī)宗金鑒》）、薤白散（《普濟方》）。
藥膳食療
薤白粥：
1、功效：此粥通陽，散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。適用于胸痹疼痛、痰飲咳喘、泄痢后重等癥。
2、原材料：薤白10-15g（鮮者30-50g），粳米100g。
3、做法：將薤白洗凈，放入鍋中，粳米淘洗干凈也放入鍋中，加入適量的清水，用文火煲煮成粥。
4、用法：每曰2次，溫?zé)岱场?/p>
加工炮制
采收加工
栽后第2年5-6月采收，將鱗莖挖起，除去葉苗和須根，洗去泥土，鮮和或略蒸一下，曬干或炕干。
炮制方法
取原藥材，除去雜質(zhì)及須根，僵黑粒，篩去皮膜；或取鮮薤白洗凈，蒸至圓氣透心為度，干燥，除去散碎外膜。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，置于通風(fēng)干燥處，防蛀。
藥材鑒別
鑒別
1、小根蒜：粉末黃白色。較老的鱗葉外表皮細胞，細胞壁稍連珠狀增厚。鱗葉內(nèi)表皮細胞呈類長方形，長68-197μm，寬29-76μm，細胞排列緊密。草酸鈣柱晶多見，長（7）-17-29μm。氣孔少見，多為不定式，副衛(wèi)細胞4個。螺紋導(dǎo)管直徑12-17μm。
薤（藠頭）：鱗葉外表皮細胞，細胞壁無明顯增厚。鱗葉內(nèi)表皮細胞較大，長258-668μm。
2、取本品粉末4g，加正己烷20ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液揮干，殘渣加正己烷1ml使溶解，作為供試品溶液。另取薤白對照藥材4g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以正已烷-乙酸乙酯（10∶1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
藥材性狀
1、小根蒜：鱗莖呈不規(guī)則卵圓形，長0.5-2.0cm，直徑0.7-1.8cm。表面黃白色或淡黃棕色，皺縮，半透明，有縱溝及皺紋或有類白色膜質(zhì)鱗片包被，頂端有殘存莖基或莖痕，基部有突起的鱗莖盤。質(zhì)堅硬，角質(zhì)樣，不易破碎，斷面黃白色。微有蒜氣，味微辣。
2、藠頭：鱗長卵形，直徑1-1.5cm。
飲片性狀
參見藥材性狀。
植物學(xué)信息
植物種屬
百合科蔥屬植物小根蒜、藠頭。
形態(tài)特征
1、小根蒜：多年生草本，高30-60cm。鱗莖近球形，直徑0.7-1.5cm，旁側(cè)常有1-3個小鱗莖附著，外有白色膜質(zhì)鱗被，后變黑色。葉互生；葉蒼綠色，半圓柱狀狹線形，中空，長20-40cm，寬2-4mm，先端漸尖，基部鞘狀抱莖。花莖單一，直立，高30-70cm，傘形花序頂生，球狀，下有膜質(zhì)苞片，卵形，先端長尖；花梗長1-2cm，有的花序只有很少的小花，而間以許多的肉質(zhì)小珠芽，甚而全變不小株芽；花被片6，粉紅色或玫瑰色；雄蕊6，比花被長，花絲細長，下部略擴大；子房上位，球形。蒴果倒卵形，先端凹入?；ㄆ?-6月，果期8-9月。
2、藠頭：與上種相似。主要區(qū)別為：鱗莖數(shù)枚聚生，狹卵狀，直徑1-1.5cm；鱗莖外皮白色或帶紅色，膜質(zhì)，不破裂。葉基生，2-5枚；具3-5棱的圓柱狀，中空，近與花葶長?；ㄝ銈?cè)生，圓柱狀，高20-40cm，總苞膜質(zhì)，2裂宿存，傘形花序半球形，松散，花梗為花被的2-4倍長，具苞片；花淡紫色至藍紫色，花被片6，長4-6mm，寬橢圓形至近圓形，鈍頭；花絲為花被片的2倍長，僅基部合生并與花被貼生，內(nèi)輪的基部擴大，兩側(cè)各具1齒，外輪的無齒；子房寬倒卵形，基部具3個有蓋的凹穴；花柱伸出花被?；?、果期10-11月。
分布區(qū)域
1、小根蒜：分布于除青海、新疆以外的全國各地。
2、藠頭：我國長江流域和南部各地廣泛栽培。
道地產(chǎn)區(qū)
全國各地均有分布，主產(chǎn)于江蘇、浙江等地。
生長環(huán)境
1、小根蒜：生于海拔1500m以下的山坡、丘陵、山谷或草地。
2、藠頭：我國長江流域和南部各首區(qū)廣泛栽培，鱗莖多供食用，也有野生者。
生長見習(xí)
喜較溫暖濕潤氣候。以疏松肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水良好的壤土或砂質(zhì)壤土栽培為宜。
繁殖方式
用鱗莖繁殖。
栽培技術(shù)
鱗莖繁殖：春季或秋末挖取鱗莖，大的留供藥用，小的留作繁殖材料。8-9月在整好的畦上按行距20-25cm，穴距8-10cm開穴，每穴栽鱗莖3-5個，芽嘴向上，施人畜糞水，蓋草木灰，覆土厚3cm。
