白蘞，中藥名。為葡萄科蛇葡萄屬植物白蘞Ampelopsis japonica（Thunb.）Makino的干燥塊根。具有清熱解毒，消癰散結(jié)，斂瘡生肌的功效。主治瘡癰腫毒，瘰疬痰核，水火燙傷，手足皸裂。
功效作用
功能
清熱解毒，消癰散結(jié)，斂瘡生肌。
主治
1、瘡癰腫毒，瘰疬痰核：本品苦寒清泄，辛散消腫，故有清熱解毒，消癰散結(jié)，斂瘡生肌，消腫止痛之效。
2、水火燙傷，手足皸裂：本品苦寒，既能清解火熱毒邪，又具斂瘡生肌止痛之功。
3、本品尚具清熱涼血，收斂止血作用。
4、西醫(yī)診為單純皰疹、化膿性感染、頸部淋巴結(jié)核、燒燙傷等屬于熱毒蘊(yùn)結(jié)者。
用法用量
內(nèi)服：煎服，4.5-9g。外用：適量，煎湯外洗或研成極細(xì)粉末敷于患處。
化學(xué)成分
本品含有黏液質(zhì)和淀粉、酒石酸、龍腦酸、24-乙基甾醇及其糖苷、脂肪酸和酚性化合物。
藥理作用
白蘞有很強(qiáng)的抑菌作用，并有很強(qiáng)的抗真菌效果。所含多種多酚化合物具有較強(qiáng)的抗肝毒素作用及很強(qiáng)的抗脂質(zhì)過(guò)氧化活性。
相關(guān)論述
1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主癰腫疽瘡，散結(jié)氣，止痛，除熱，目中赤，小兒驚癇，溫瘧，女子陰中腫痛。”
2、《本草經(jīng)疏》：“白蘞，苦則泄，辛則散，甘則緩，寒則除熱，故主癰腫疽瘡，散結(jié)止痛?！傊疄轲勰[癰疽家要藥，乃確論也。”
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治熱毒壅聚，癰瘡初起，紅腫硬痛者，可單用為末水調(diào)涂敷患處，或與金銀花、連翹、蒲公英等同煎內(nèi)服，以消腫散結(jié)；若瘡癰膿成不潰者，亦可與苦參、天南星、皂角等制作膏藥外貼，可促使其潰破排膿；若瘡瘍潰后不斂，可與白及、絡(luò)石藤共研細(xì)末，干撒瘡口，以生肌斂瘡，如白蘞散（《雞峰普濟(jì)方》）。治痰火郁結(jié)，痰核瘰疬，常與玄參、赤芍、大黃等研末醋調(diào)，外敷患處，如白蘞散（《圣惠方》）；或與黃連、胡粉研末，油脂調(diào)敷患處，如白蘞膏（《劉涓子鬼遺方》）。
2、治水火燙傷，可單用本品研末外敷（《備急方》）；亦可與地榆等份為末外用。若與白及、大黃、冰片配伍，還可用于手足皸裂。
3、治血熱之咯血、吐血，常與生地黃或阿膠同用；單用搗爛外敷還可用于扭挫傷痛等。
鑒別用藥
山慈菇與白蘞：兩藥均味辛性寒歸胃經(jīng)，功善清熱解毒、消癰散結(jié)，主治癰腫瘡毒。然山慈菇味甘歸肝經(jīng)，解毒散結(jié)力強(qiáng)，善治疔瘡發(fā)背及惡腫，并治咽喉腫痛、瘰疬痰核及癥瘕痞塊。白蘞味苦歸心經(jīng)，消癰止痛力強(qiáng)，又能生肌斂瘡，對(duì)瘡瘍腫毒未成膿者可消、已成膿者促潰、膿多者促排、膿盡不斂者能生肌斂瘡，故為治瘡瘍之良藥。
相關(guān)藥品
拔毒膏、京萬(wàn)紅、內(nèi)消瘰疬丸、陽(yáng)和解凝膏。
相關(guān)方劑
白蘞散（《圣惠方》）、白蘞散（《雞峰普濟(jì)方》）、白蘞膏（《劉涓子鬼遺方》）。
加工炮制
采收加工
春、秋季采挖，除去莖及細(xì)須根，多縱切成兩瓣、四瓣或斜片，曬干。
炮制方法
取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切段或厚片，干燥。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處，防潮、防蛀。
藥材鑒別
鑒別
1、粉末淡紅棕色。淀粉粒單粒，長(zhǎng)圓形、長(zhǎng)卵形、腎形或不規(guī)則形，直徑3-13μm，臍點(diǎn)不明顯；復(fù)粒少數(shù)。草酸鈣針晶長(zhǎng)86-169μm，散在或成束存在于黏液細(xì)胞中。草酸鈣簇晶直徑25-78μm，棱角寬大。具緣紋孔導(dǎo)管，直徑35-60μm。
2、取本品粉末2g，加乙醇30ml，加熱回流1小時(shí)，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取白蘞對(duì)照藥材2g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照簿層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇（6：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
藥材性狀
本品縱瓣呈長(zhǎng)圓形或近紡錘形，長(zhǎng)10cm，直徑1-2cm。切面周邊常向內(nèi)卷曲，中部有1凸起的棱線；外皮紅棕色或紅褐色，有縱皺紋、細(xì)橫紋及橫長(zhǎng)皮孔，易層層脫落，脫落處呈淡紅棕色。斜片呈卵圓形，長(zhǎng)2.5-5cm，寬2-3cm。切面類白色或淺紅棕色，可見放射狀紋理，周邊較厚，微翹起或略彎曲。體輕，質(zhì)硬脆，易折斷，折斷時(shí)，有粉塵飛出。氣微，味甘。
常見偽品
偽品：
耳葉牛皮消：為蘿藦科植物耳葉牛皮消CynanchumauriculatumRoyle的根。根呈橢圓形或圓柱形，長(zhǎng)3-10cm，直徑1-3.5cm。?？v切成片，切面邊緣內(nèi)卷。表面淡黃色，皺縮凹凸不平，殘留的栓皮呈棕褐色，可見橫向的皮孔狀疤痕。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，斷面白色或淡黃白色，粉性。
植物學(xué)信息
植物種屬
葡萄科蛇葡萄屬植物白蘞。
形態(tài)特征
落葉攀援木質(zhì)藤本，長(zhǎng)約1m。塊根粗壯，肉質(zhì)，卵形、長(zhǎng)圓形或長(zhǎng)紡錘形，深棕褐色，數(shù)個(gè)相聚。莖多分枝，幼枝帶淡紫色，光滑，有細(xì)條紋；卷須與葉對(duì)生。掌狀復(fù)葉互生；葉柄長(zhǎng)3-5cm，微淡紫色，光滑或略具細(xì)毛；葉片長(zhǎng)6-10cm，寬7-12cm；小葉3-5，羽狀分裂或羽狀缺刻，裂片卵形至橢圓狀卵形或卵狀披針形，先端漸尖，基部鍥形，邊緣有深鋸齒或缺刻，中間裂片最長(zhǎng)，兩側(cè)的較小，中軸有闊翅，裂片基部有關(guān)節(jié)，兩面無(wú)毛。聚傘花序小，與葉對(duì)生，花序梗長(zhǎng)3-8cm，細(xì)長(zhǎng)，常纏繞；花小，黃綠色；花萼5淺裂；花瓣、雄蕊各5；花盤邊緣稍分裂。漿果球形，徑約6mm，熟時(shí)白色或藍(lán)色，有針孔狀凹點(diǎn)?；ㄆ?-6月，果期9-10月。
分布區(qū)域
分布于華北、東北、華東、中南及四川、陜西、寧夏等地。
道地產(chǎn)區(qū)
產(chǎn)于華北、華東及中南各省區(qū)，廣西、廣東也有生產(chǎn)。
生長(zhǎng)環(huán)境
生于山地、荒坡及灌木林中，也有栽培。
生長(zhǎng)見習(xí)
喜涼爽濕潤(rùn)的氣候，從亞熱帶到溫帶均能栽培，適應(yīng)性強(qiáng)，耐寒。對(duì)土壤要求不嚴(yán)，砂質(zhì)壤土、粘壤土均可種植。
繁殖方式
用分根和扦插繁殖。還可以用種子和壓條法繁殖。
栽培技術(shù)
1、分根繁殖：在春季植株未萌芽前，將植株挖出，每株分出帶芽的根3-4個(gè)，按行株距40cm×40cm開穴栽種，每穴栽1個(gè)帶芽的根，覆土，將周圍壓實(shí)澆水，約20d左右出苗。
2、扦插繁殖：在7月進(jìn)行，截取枝條，每段插穗上留3-4個(gè)節(jié)，按行株距15cm×15cm斜插于土中2-3節(jié)，留1-2節(jié)于地上，澆水保濕。生根后即可移栽。
3、生長(zhǎng)期間除注意中耕除草外，應(yīng)及時(shí)澆水保持土壤濕潤(rùn)。苗高30cm左右時(shí)應(yīng)搭架縛蔓以利于攀援生長(zhǎng)。每年應(yīng)剪去枯枝和徒長(zhǎng)枝，每株留4-5枝即可。每年春季返青前，施堆肥、廄肥等并培土。
