白薇，中藥名。為蘿藦科白前屬植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根及根莖。具有清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡的功效。主治陰虛發(fā)熱，產(chǎn)后虛熱，熱淋，血淋，瘡癰腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛，陰虛外感。
功效作用
功能
清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。
主治
1、陰虛發(fā)熱，產(chǎn)后虛熱：本品苦寒，善入血分，有清熱涼血，益陰除熱之功。
2、熱淋、血淋：本品既能清熱涼血，又能利尿通淋，故可用于膀胱濕熱，血淋澀痛。
3、瘡癰腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛：本品苦咸而寒，有清熱涼血，解毒療瘡，消腫散結(jié)之效。治療血熱毒盛的瘡癰腫毒、毒蛇咬傷、咽喉紅腫疼痛。
4、陰虛外感：本品還可清泄肺熱而透邪，清退虛熱而益陰，治療陰虛外感，發(fā)熱咽干、口渴心煩等癥。
5、西醫(yī)診為傷寒、副傷寒、肺結(jié)核屬于陰虛者，泌尿系感染屬于下焦?jié)駸嵴?，化膿性感染屬于濕熱?nèi)蘊(yùn)者。
用法用量
內(nèi)服：煎服，4.5-9g。
禁忌
中藥配伍禁忌：惡黃芪、大黃、大戟、干姜、干漆、大棗、山茱萸。
注意事項(xiàng)
中藥配伍禁忌：惡黃芪、大黃、大戟、干姜、干漆、大棗、山茱萸。
化學(xué)成分
本品含揮發(fā)油、強(qiáng)心苷等。其中強(qiáng)心苷中主要為甾體多糖苷，揮發(fā)油的主要成分為白薇素。
藥理作用
本品所含白薇苷有加強(qiáng)心肌收縮的作用，可使心率減慢。對(duì)肺炎球菌有抑制作用，并有解熱、利尿等作用。
相關(guān)論述
1、《名醫(yī)別錄》：“療傷中淋露，下水氣，利陰氣?！?/p>
2、《本草綱目》：“風(fēng)溫灼熱多眠，及熱淋、遺尿、金瘡出血?！?/p>
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治熱病后期，余邪未盡，夜熱早涼，或陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，常與地骨皮、知母、青蒿等同用；若治產(chǎn)后血虛發(fā)熱，低熱不退及昏厥等癥，可與當(dāng)歸、人參、甘草同用，共收養(yǎng)血益陰、清熱除蒸之效，如白薇湯（《全生指迷方》）。本品既能退虛熱，又能清實(shí)熱，與生地黃、玄參等清熱涼血藥同用，還可用治溫邪入營(yíng)，高熱煩渴，神昏舌絳等。
2、治膀胱濕熱，血淋澀痛，常與木通、滑石及石韋等清熱利尿通淋藥同用。
3、治血熱毒盛的瘡癰腫毒、毒蛇咬傷常與天花粉、赤芍、甘草等同用，如白薇散（《證治準(zhǔn)繩》），也可配其他清熱解毒藥同用；若治咽喉紅腫疼痛，常與金銀花、桔梗、山豆根同用。
4、治陰虛外感，發(fā)熱咽干、口渴心煩等癥，常與玉竹、淡豆豉、薄荷同用。
鑒別用藥
青蒿與白薇：兩藥均性寒入肝經(jīng)，功能退虛熱、涼血，兼透散。既善治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、熱病后期陰傷發(fā)熱，以及虛熱復(fù)感風(fēng)邪而兼表證者；又兼治血熱疹癢及吐衄。然青蒿味苦芳香，又解暑熱、除瘧熱，治暑熱表證或暑熱煩渴、瘧疾寒熱。白薇味苦咸，不但涼血力強(qiáng)，而且能利尿通淋、解毒療瘡，治熱病邪入營(yíng)血、月經(jīng)先期、經(jīng)前發(fā)熱、胎前產(chǎn)后煩熱、血淋、熱淋、癰腫瘡毒、咽喉腫痛及毒蛇咬傷。
相關(guān)藥品
三蛇膽川貝糖漿、小兒退熱口服液（顆粒）、小兒感冒茶（顆粒、口服液）。
相關(guān)方劑
加減葳蕤湯（《重訂通俗傷寒論》）。
藥膳食療
白薇湯：
1、功效：治產(chǎn)后血虛、發(fā)熱、暈厥。亦治一般虛熱。
2、原材料：白薇9克，當(dāng)歸15克，黨參9克，甘草6克。
3、做法：將所有藥材洗凈，放入煮鍋中，加入適量清水，大約至沒(méi)過(guò)所有藥材為止，先用大火煮沸，然后轉(zhuǎn)小火續(xù)煮30分鐘左右，即可濾渣飲用。
4、用法：每次1小碗，早、晚2次服用。
加工炮制
采收加工
春、秋二季采挖，除去莖葉、泥沙，洗凈，干燥。
炮制方法
1、白薇：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切段薄片，干燥。生品用于涼血，通淋，解毒療瘡。
2、炒白薇：取白薇片或段，置鍋中，用文火加熱，炒至焦黃色或掛焦斑，取出，放涼。炒白薇可緩和苦寒之性。
3、蜜白薇：取煉蜜加適量開(kāi)水稀釋后，加入白薇片或段中拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至深黃色，不黏手為度，取出放涼。蜜白薇用于滋陰清熱，治產(chǎn)后虛熱。
保存方法
置通風(fēng)干燥處。
藥材鑒別
鑒別
1、根橫切面：表皮細(xì)胞1列，通常僅部分殘留。下皮細(xì)胞1列，徑向稍延長(zhǎng)；分泌細(xì)胞長(zhǎng)方形或略彎曲，內(nèi)含黃色分泌物。皮層寬廣，內(nèi)皮層明顯。木質(zhì)部細(xì)胞均木化，導(dǎo)管大多位于兩側(cè)，木纖維位于中央。薄壁細(xì)胞含草酸鈣簇晶及大量淀粉粒。
粉末灰棕色。草酸鈣簇晶較多，直徑7-45μm。分泌細(xì)胞類長(zhǎng)方形，常內(nèi)含黃色分泌物。木纖維長(zhǎng)160-480μm，直徑14-24μm。石細(xì)胞長(zhǎng)40-50μm，直徑10-30μm。導(dǎo)管以網(wǎng)紋導(dǎo)管、具緣紋孔導(dǎo)管為主。淀粉粒單粒臍點(diǎn)點(diǎn)狀、裂縫狀或三又狀，直徑4-10μm；復(fù)粒由2-6分粒組成。
2、取本品粉末1g，加甲醇30ml，超聲處理20分鐘，放冷，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取白薇對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照簿層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇-乙酸乙酯-水（4：1：5）的上層溶液為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以硫酸乙醇溶液（1→10），在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同瀕色的斑點(diǎn)。
藥材性狀
根莖粗短，有結(jié)節(jié)，多彎曲。上面有圓形的莖痕，下面及兩側(cè)簇生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的根，根長(zhǎng)10-25cm，直徑0.1-0.2cm。表面棕黃色。質(zhì)脆，易折斷，斷面皮部黃白色，木部黃色。氣微，味微苦。
飲片性狀
1、白薇：為不規(guī)則片或段，表面棕黃色，質(zhì)脆，易折斷，切面皮部黃白色，木部黃色，氣微，味微苦。
2、炒白薇：形如白薇片或段，表面焦黃色，有焦斑。
3、蜜白薇：表面深黃色略帶黏性。
常見(jiàn)偽品
混淆品：
1、竹靈消：為蘿摩科植物竹靈消Cynanchuminamoenum（Maxim）Loes.的干燥根及根莖。根莖粗短，呈結(jié)節(jié)塊狀，長(zhǎng)1.5-3cm，直徑5-10mm，上方可見(jiàn)數(shù)個(gè)圓形凹陷的莖痕，有時(shí)可見(jiàn)殘存莖基，下方和側(cè)面著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的根，多彎曲，長(zhǎng)10-15cm，直徑0.5-1mm，表面黃棕色，具細(xì)縱皺紋。質(zhì)脆，易斷，斷面略平坦，黃白色中央有細(xì)小的黃色木心。氣微，味苦、微辛。
2、徐長(zhǎng)卿：為蘿摩科植物徐長(zhǎng)卿Cynanchumpanicula-tum（Bge.）Kitag.的干燥根及根莖。根莖短，有盤節(jié)，上端有莖痕及殘莖，下端四周著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)呈微波狀彎曲的根，根圓柱形，長(zhǎng)10-16cm，直徑1-1.5mm，表面淡棕黃色，質(zhì)脆，易斷，斷面平坦色白，中心有黃色小木心。香氣特異，味辛，有麻舌感。
3、白前：為蘿摩科植物柳葉白前Cynanchumstauntonii（Dene.）Schltrexlevl.或芫花葉白前C.glaucescens（Decne.）Hand.-Maz.的干燥根及根莖。形態(tài)特征見(jiàn)白前項(xiàng)下。
偽品：
白射干：為鳶尾科植物白射干IrisdichotomaPall.的根及根莖。形態(tài)特征見(jiàn)射干項(xiàng)下。
植物學(xué)信息
植物種屬
蘿藦科白前屬植物白薇或蔓生白薇。
形態(tài)特征
1、白薇：多年生草本，高40-70cm，植物體具白色乳汁。根莖短，簇生于多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的條狀根，根長(zhǎng)達(dá)20cm以上，直徑2-3 mm，外皮土黃色。莖直立，綠色，圓柱形，通常不分枝，密被灰白色短柔毛。葉對(duì)生，具短柄；葉片卵形或卵狀長(zhǎng)圓形?；ǘ鄶?shù)，在莖梢葉腋密集成傘形聚
傘花序；花深紫色；花萼綠色，5深裂；花冠幅狀，5深裂；副花冠5裂，裂片盾狀，圓形，與
合蕊柱等長(zhǎng)；花藥先端具一圓形的膜片；柱頭扁平。蓇葖果單生，先端漸尖，基部鈍形，中間膨大。種子多數(shù)，卵圓形，有狹翼；種毛白色。花期5-7月，果期8-10月。
2、蔓生白薇：與白薇相似，區(qū)別在于植物體不具白色乳汁，莖上部纏繞，下部直立，葉質(zhì)地較薄。花小，初黃綠色，后漸變?yōu)榘底仙?，花冠裂片?nèi)面被柔毛。
分布區(qū)域
1、白薇：分布于東北、中南、西南及河北、山西、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖北、陜西等地。
2、蔓生白薇：分布于河北、山西、遼寧、吉林、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、四川等地。
道地產(chǎn)區(qū)
我國(guó)南北各省均有分布。
生長(zhǎng)環(huán)境
1、白薇：生于山坡或樹(shù)林邊緣。
2、蔓生白薇：生于山地灌木叢中。
生長(zhǎng)見(jiàn)習(xí)
宜溫和濕潤(rùn)的氣候。以排水良好、肥沃、土層深厚、富含腐殖質(zhì)的砂質(zhì)壤土或壤土為宜。
繁殖方式
種子繁殖。
栽培技術(shù)
1、直播法：點(diǎn)播或條播。點(diǎn)播按株距30cm、行距30cm開(kāi)穴，每穴播下種子6-8粒，播后覆蓋薄土。條播行距30cm，開(kāi)淺溝將種子均勻播入，覆土3-4分。
2、育苗法：3月上中旬播種，條播，行距10-12cm，將種子均勻的撒入條溝，覆細(xì)土2-3分，再蓋草木灰一層，灌水濕潤(rùn)。幼苗高達(dá)10-12cm時(shí)即可移栽。行距30cm，株距25cm，移栽后須灌水。
病蟲(chóng)防治
1、根腐病：應(yīng)注意及時(shí)排水。
2、蚜蟲(chóng)：可用40%樂(lè)果乳油1000-1500倍液噴霧防治。
