赤芍，中藥名。為芍藥科芍藥屬植物芍藥Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍P.veitchii Lynch的干燥根。具有清熱涼血，活血祛瘀的功效。主治溫毒發(fā)斑，血熱吐衄，目赤腫痛，癰腫瘡瘍，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷。
功效作用
功能
清熱涼血，活血祛瘀。
主治
1、溫毒發(fā)斑，血熱吐衄：本品苦寒入肝經(jīng)血分，善清瀉肝火，泄血分郁熱而奏涼血，止血之功。
2、目赤腫痛，癰腫瘡瘍：本品苦寒入肝經(jīng)而清肝火。
3、肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷：本品苦寒入肝經(jīng)血分，有活血散瘀止痛之功。
用法用量
內(nèi)服：煎服，6-12g。
禁忌
中藥配伍禁忌：反藜蘆。
注意事項(xiàng)
中藥配伍禁忌：反藜蘆。
化學(xué)成分
本品含芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、氧化芍藥甘、苯甲酰芍藥苷、芍藥青酮、芍藥新苷、沒食子鞣質(zhì)、苯甲酸、揮發(fā)油、脂肪油、樹脂等。
藥理作用
本品能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈血流量；赤芍水提液、赤芍苷、赤芍成分及其衍生物有抑制血小板聚集作用；其水煎劑能延長(zhǎng)體外血栓形成時(shí)間，減輕血栓干重。所含芍藥苷有鎮(zhèn)靜、抗炎止痛作用。芍藥流浸膏、芍藥苷有抗驚厥作用。赤芍、芍藥苷有解痙作用；赤芍對(duì)肝細(xì)胞DNA的合成有明顯的增強(qiáng)作用，對(duì)多種病原微生物有較強(qiáng)的抑制作用。
相關(guān)論述
1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“芍藥，味苦平。主邪氣腹痛，除血痹、破堅(jiān)積寒熱疝瘕、止痛……生川谷?！?/p>
2、《名醫(yī)別錄》：“芍藥生中岳川谷及丘陵，二月、八月采根暴干。”
3、《本草從新》：“白芍藥……白益脾，能于土中瀉木，赤散邪，能血中之滯。赤白各隨花色，單瓣者入藥?！?/p>
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治溫毒發(fā)斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黃等藥用；治血熱吐衄，可配生地黃、大黃、白茅根等藥用。
2、治肝經(jīng)風(fēng)熱目赤腫痛、羞明多眵，配荊芥、薄荷、黃芩等，如芍藥清肝散（《原機(jī)啟微》）；取本品清熱涼血，散瘀消腫之功，治熱毒壅盛，癰腫瘡瘍，可配銀花、天花粉、乳香等，如仙方活命飲（《校注婦人良方》），或配連翹、梔子、玄參等，如連翹敗毒散（《傷寒全生集》）。
3、治肝郁血滯之脅痛，可配柴胡、牡丹皮等，如赤芍藥散（《博濟(jì)方》）；治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛，可配當(dāng)歸、川芎、延胡索等，如少腹逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）；治跌打損傷，瘀腫疼痛，可配虎杖，如虎杖散（《圣濟(jì)總錄》），或配桃仁、紅花、當(dāng)歸等。
相關(guān)配伍
1、赤芍配白芍：赤芍以瀉為用，具有清熱涼血、祛瘀止痛的作用；白芍以補(bǔ)為功，具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛之功。二藥配用，一斂一散，一補(bǔ)一瀉，共奏清熱涼血，養(yǎng)血活血，柔肝止痛的作用。適用于血虛而兼有瘀滯之月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)，肝郁血滯之胸脅疼痛、腹痛等。
2、赤芍配川芎：赤芍活血化瘀止痛；川芎行氣活血，為血中氣藥。二藥配用，既增活血化瘀之功，又借氣行血行之力，使行血破滯之功倍增。適用于各種瘀血證，如瘀血閉經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，跌打損傷；也可用于血痹、癰腫瘡毒。
鑒別用藥
1、生赤芍、炒赤芍與酒赤芍：生赤芍清熱涼血力勝，多用于溫病熱入血分之身熱出血，目赤腫痛，癰腫瘡毒。炒赤芍藥性偏于緩和，活血止痛而不寒中，可用于瘀滯疼痛。酒赤芍借酒之溫通而大行藥勢(shì)，長(zhǎng)于活血散瘀，但清熱涼血之力甚弱，多用于閉經(jīng)或痛經(jīng)、跌打損傷。
2、牡丹皮與赤芍：兩藥均源于毛莨科植物，皆味苦性微寒而歸肝經(jīng)，功能清熱涼血、活血化瘀，治熱入營(yíng)血之斑疹吐衄、血滯經(jīng)閉、通經(jīng)、癥瘕、腸癰腹痛、癰瘡腫毒及跌打瘀腫等。然牡丹皮兼辛味，并入心腎經(jīng)，善透陰分伏熱而退虛熱，又治熱病后期之陰虛發(fā)熱、久病陰傷之無汗骨蒸。赤芍苦泄而專入肝經(jīng)，又善清泄肝火而止痛，治肝郁化火胸脅痛及肝火目赤腫痛。
相關(guān)藥品
清瘟解毒片（丸）、樂脈顆粒、調(diào)經(jīng)活血片、加味生化顆粒、小兒化毒膠囊（散）。
相關(guān)方劑
桃紅四物湯（《醫(yī)壘元戎》，錄自《玉機(jī)微義》）、少腹逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）、仙方活命飲（《校注婦人良方》）、補(bǔ)陽還五湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。
藥膳食療
赤芍紅燒羊肉：
1、功效：活血化淤、行氣止痛。
2、原材料：羊肉20克，當(dāng)歸、生地各15克，干姜10克，赤芍10克，黃酒蔥、蒜等適量。
3、做法：首先將羊肉洗凈、切塊，當(dāng)歸、生地、赤芍洗干凈后，放入紗布袋中扎口，干姜切片。再將羊肉、干姜、紗布袋放入鍋中，加清水適量同煮，用文火煎1小時(shí)后，去掉紗布袋，再用武火煮沸，加黃酒、蔥、蒜等調(diào)料食用。
4、用法：食肉喝湯。
加工炮制
采收加工
春、秋二季釆挖，除去須根、泥沙，干燥。
炮制方法
1、赤芍：除去雜質(zhì)，分開大小，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。
2、炒赤芍：取赤芍片，置預(yù)熱炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至顏色加深，取出晾涼，篩去碎屑。
3、酒赤芍：取赤芍片，加黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，置預(yù)熱炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至微黃色，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg赤芍片，用黃酒12kg。
保存方法
置通風(fēng)干燥處。
藥材鑒別
鑒別
1、本品橫切面：木栓層為數(shù)列棕色細(xì)胞。栓內(nèi)層薄壁細(xì)胞切向延長(zhǎng)。韌皮部較窄。形成層成環(huán)。木質(zhì)部射線較寬，導(dǎo)管群作放射狀排列，導(dǎo)管旁有木纖維。薄壁細(xì)胞含草酸鈣簇晶，并含淀粉粒。
2、取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，振搖5分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取芍藥苷對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-甲酸（40：5：10：0.2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的藍(lán)紫色斑點(diǎn)。
藥材性狀
根呈圓柱形，稍彎曲，長(zhǎng)5-40cm，直徑0.5-3cm。表面棕褐色，粗糙，有縱溝及皺紋，并有須根痕及橫向凸起的皮孔，有的外皮易脫落。質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面粉白色或粉紅色，皮部窄，木部放射狀紋理明顯，有的有裂隙。氣微香，味微苦、酸澀。
飲片性狀
1、赤芍：參見“藥材”項(xiàng)。
2、炒赤芍：形如赤芍，色澤加深，偶見焦斑。
3、酒赤芍：形如炒赤芍，微有酒氣。
植物學(xué)信息
植物種屬
芍藥科芍藥屬植物芍藥、川赤芍。
形態(tài)特征
1、芍藥：多年生草本，高40-70cm。根肥大，紡錘形或圓柱形，黑褐色。莖直立，上部分枝，基部有數(shù)枚鞘狀膜質(zhì)鱗片。葉互生；葉柄長(zhǎng)達(dá)9cm；莖下部葉為二回三出復(fù)葉，上部葉為三出復(fù)葉；小葉狹卵形橢圓形或披針形，長(zhǎng)7.5-12cm，寬2-4cm，先端漸尖，基部楔形或偏斜，邊緣具白色軟骨質(zhì)細(xì)齒，兩面無毛，下面沿葉脈疏生短柔毛，近革質(zhì)?；▋尚?，數(shù)朵生莖頂和葉腋，直徑7-12cm；苞片4-5，披針形，大小不等；萼片4，寬卵形或近圓形，綠色，宿存；花瓣9-13，倒卵形，白色，有時(shí)基部具深紫色斑塊或粉紅色栽培品花瓣各色并具重瓣；雄蕊多數(shù)，花藥黃色；花盤淺杯狀，包裹心皮基部，先端裂片鈍圓；心皮2-5，離生，無毛。蓇葖果3-5枚，卵形或卵圓形，先端具喙。花期5-6月，果期6-8月。
2、川赤芍：多年生草本，高30-120cm。根圓柱形，單一或分歧，直徑1.5-2cm。莖直立，有粗而鈍的棱，無毛。葉互生；葉柄長(zhǎng)3-9cm；莖下部葉為二回三出復(fù)葉，葉片輪廓呈寬卵形，長(zhǎng)7.5-20cm；小葉成羽狀分裂，裂片窄披針形或披針形，寬4-16mm，先端漸尖，全緣，上面深綠色，沿葉脈疏生短柔毛，下面淡綠色，無毛，葉脈明顯。花兩性，2-4朵，生莖頂端和葉腋，常僅1朵開放，直徑4.2-10cm；苞片2-3，披針形，長(zhǎng)3-7cm，分裂或不裂；萼片4，寬卵形，長(zhǎng)1.7cm，綠色，宿存；花瓣6-9，倒卵形，長(zhǎng)2.3-4cm，紫紅色或粉紅色；雄蕊多數(shù)，花藥黃色；花盤肉質(zhì)，僅包裹心皮基部；心皮2-5，離生，密被黃色絨毛，柱頭宿存。蓇葖果長(zhǎng)1-2cm，密被黃色絨毛，成熟果實(shí)開裂，常反卷。花期5-6月，果期7-8月。
分布區(qū)域
1、芍藥：分布于華北、東北、陜西及甘肅。各城市和村鎮(zhèn)多有栽培。
2、川赤芍：分布于四川、西藏、陜西、甘肅、青海等地。
道地產(chǎn)區(qū)
全國(guó)大部分地區(qū)均產(chǎn)。
